viernes, 7 de abril de 2023

La episiotomía

Durante el trabajo de parto pueden suceder muchas cosas, tanto positivas como negativas. Una de las prácticas a las que las madres tienen bastante miedo antes del parto es la episiotomía.

Esta técnica consiste en una incisión, que realiza el ginecólogo, en el tejido que se sitúa entre la apertura vaginal y el ano, es decir el periné, para facilitar el descenso del bebé. 

La incisión puede realizarse de dos formas, una sería la incisión de línea media, lo que supone una línea vertical cuya curación será más fácil pero tiene el riesgo de desgarrarse hasta el ano que puede llegar a derivar en incontinencia fecal. Por otro lado hay la opción de la incisión mediolateral que se realiza con una anulación de 45º, por lo que no hay tanto riesgo de desgarro pero su curación será más difícil y dolorosa.

Hace años prácticas como esta se realizaban en todos los partos bajo la creencia de que ayudaba a evitar desgarro vaginales y a mantener  en buen estado la musculatura del suelo pélvico. Pero actualmente existen diferentes criterios para ver si se aplica o no dicha técnica. 

Uno de esos criterios es la necesidad de un parto rápido, porque el hombro del bebés se quedó atascado en el hueso pélvico, o porque en los monitores se vieron patrones de actividad cardiaca irregular o incluso por la necesidad de uso de fórceps o ventosa. 

En cuanto a la cicatrización, está claro que el tiempo dependerá de la longitud de corte realizado y de la humedad de la zona. La sutura que se emplea en estos casos es de tipo reabsorbiese, por lo que no es necesario acudir a la matrona para retirarlos, simplemente se debe la zona limpia y los más seca posible.

A continuación, veréis un vídeo donde se explica de manera visual en qué consiste la episiotomía, los casos en los que se realiza y las técnicas que se aplican, así como la cicatrización y las ventajas y desventajas de cada una.


Para más información, podréis seguir los enlaces que os dejamos a continuación:

Mayo Clinic

Unidad de la mujer